作者：整形外科周余諭醫師
記得我在軍艦上當船醫的時候，我的醫務士在脖子上長了一個懶散肉(小肉芽的台語)，他說：「聽長輩說可以用線綁起來讓他自己掉，醫官，你幫我試試！」
我就拿縫衣服的線，綁在小肉芽的頸部，試圖把它勒死......
今天來談談脖子、腋下、胯下等處常見的皮膚贅疣，俗稱小肉芽、息肉、皮贅、或台語說的懶散肉。它們是皮膚表皮和纖維組織增生所形成，常見於30歲以上人群，特別是孕婦、體重過重或糖尿病患者。
贅疣因為有個「疣」字，常常有人會誤會它是不是跟病毒疣有關？這兩者是不同的！贅疣是皮膚組織的良性增生，好發在容易摩擦的部位，它不會傳染，但是病毒疣會，因為病毒疣是皮膚受到人類乳突病毒（HPV）感染所造成，如果身體其他部位皮膚被病毒疣的病灶接觸到，是有可能被傳染的，手指摳一摳頭，頭皮感染，又摳一摳腳，腳趾也感染，而且也有機會傳染給其他人。
贅疣是良性的，不處理也無妨，但若覺得妨礙觀瞻，或長在比較尷尬的地方，常常會摩擦到，造成痛、流血等不舒服，是可以考慮去除。
治療的方法很多種，包括綁線法（還真的是有綁線法耶～）、手術切除、冷凍治療、雷射治療和電氣燒灼。每種方法都有其優缺點，適用情況不同。綁線法是透過綁線去阻斷贅疣的血液供應， 造成局部組織死亡，病灶就慢慢地掉下來，好處是不必開刀，自己不花錢就解決了一個惱人問題，可能會很有成就感！但因為組織缺氧壞死，有可能會局部疼痛，甚至出現紅腫，如果傷口沒顧好，甚至會留疤，想要自己處理，真的要很小心！
醫院常用的治療方式：
（1）手術切除是最直接的方法，但傷口比較大需要縫合，復原期會比較長，一般大顆的贅疣會考慮手術切除。
（2）冷凍治療使用極低溫的液態氮，攝氏-196度，對贅疣進行破壞，適合小型贅疣，但可能需要多次治療。
（3）雷射治療快速有效，但有的傷口會有分泌物需要注意傷口護理，避免感染和色素沉澱。
（4）電燒（電氣燒灼）聽起來好像很可怕，但是其實是一個常見又安全的治療方法，原理是用高溫去破壞息肉組織，如果給有經驗的整形外科醫師治療的話，操作的速度快，術後簡單擦個藥膏好照顧。
贅疣會不會一直長，主要還是跟體質有關。如果因為肥胖，建議改善生活習慣來減重、控制血糖和血壓，降低新贅疣形成的風險。醫務士的小肉芽確實被我勒死了，但如果當時船上有電燒的話，我會選擇電燒，怎麼可能還在那邊等它慢慢掉！
各位朋友，提醒一下，如果皮膚長了小肉芽建議不要自行診斷，因為像是痣、病毒疣、脂漏性角質堆積等都有可能跟贅疣類似，最好還是讓醫師檢查過，才能獲得正確的診斷和快速的處置喔！
